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鹏子 · 2023年07月26日

截图中的deductible 和 maximum out of pocket expenses 的区别是啥


这两个区别是啥呀?感觉都是在一定金额内又被保人自己支付,超过之后由保险公司支付,一样的呀

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王暄_品职助教 · 2023年07月26日

1、Maximum out-of-pocket expense: 就是定好被保人最多付多少钱的费用。比如在保单里约定好,一年内,被保人最多付500,000的医药费,那么这一年内,但凡超过500,000的部分,都由保险公司来承担。但如果这笔医疗费用不超过500,000的话,相当于被保人全额付医疗保险。一般都是重大疾病花到大几十万的会选择maximum out-of-pocket expense这个条约


2、Deductible:在保单内定好一个deductible,就是在一年内,被保人只需要付deductible这么多的钱,剩余的由保险公司来付。通常deductible的金额会比较小,例如500或者1000左右,剩下的由保险公司来付,所以基本不会出现被保人全额付医疗费用的情况。一般三五千的普通医疗费用,会选择pay deductible。

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